Helseforsikring - Hva det er, definisjon og konsept

Helseforsikring er de som dekker mottakeren i tilfelle helseplager. Dermed gis medisinsk hjelp og / eller økonomisk kompensasjon.

Det vil si at denne typen policyer aktiveres i tilfelle kontraktsparten blir syk eller har en ulykke som forårsaker skade eller midlertidig funksjonshemming.

Helseforsikring faller innenfor kategorien personlig forsikring.

Det skal bemerkes at denne typen policyer har en løpetid, det vil si en periode der dekningen ikke er aktiv, selv om kontrakten allerede er signert. På denne måten forhindres mottakeren i å skjule for eksempel en sykdom og tegne forsikring for å betale for behandlingen. Dette er et tydelig informasjonsasymmetriproblem.

På grunn av konflikten beskrevet ovenfor, er søkeren om helseforsikring også pålagt å erklære de eksisterende sykdommene han kan ha. På samme måte konsulteres det om risikofaktorer som kan påvirke pasientens helse i fremtiden, for eksempel røyking eller tilstedeværelse av en arvelig sykdom i familien.

Typer dekning

Helseforsikring kan gi tre typer dekning:

• Medisinsk assistanse: Assurandøren påtar seg direkte utgif.webptene til medisinske tjenester slik at klienten kan ivaretas.
• Refusjon: Mottakeren deltar i opprettelsen av hans preferanse og presenterer deretter fakturaen og den aktuelle medisinske rapporten for forsikringsselskapet, som vil refundere ham pengene som er brukt.
• Kompensasjon: Den forsikrede mottar økonomisk kompensasjon for å bli tvunget til å slutte med sin arbeidsaktivitet. Dette i tilfelle midlertidig funksjonshemming, sykehusinnleggelse eller kirurgisk inngrep som er nødvendig for brukerens helse.

Forskjell fra helseforsikring

Et viktig poeng å avklare er forskjellen mellom helseforsikring og helsevesen. Den første, som det kan trekkes ut av artikkelen, tar sikte på å gi økonomisk kompensasjon til mottakeren for skadene han kan lide for helsen.

I stedet er formålet med helseforsikring å gi medisinsk behandling til de forsikrede. På samme måte tillater det refusjon av helseutgif.webpter som pasienten har pådratt seg.

Uansett er helseforsikring bredere, fordi den ikke bare dekker medisinske konsultasjoner og / eller behandlinger, men også kompensasjon. For eksempel i tilfelle du ikke kan fortsette å jobbe på grunn av et helseproblem som midlertidig inhabiliserer deg (som forklart ovenfor).